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　　答：护士在当代医院中，既受制于医院的管理.又相对独立地自成体系。在这个体系中，上下级护际关系是非常重要的，它是现代护理工作有效展开的重要保障之一。这种上下级护际关系有刚性和柔性之别。

　　(1)刚性的上下级护际关系是指存在于护理副院长、护理部主任、护士长与护士之间的领导与被领导的行政隶属关系。

　　(2)柔性的上下级护际关系主要是指基于主任护师、副主任护师、护师、护士、护理员这一职称等级体系而存在的护际关系。

　　在护理体系中，二者虽然有一定程度的交叉，但并不完全重叠，其主要区别在于：前者主要依靠的是行政权力，后者主要依靠的是专业权威。然而对于护理体系的有效运转来说，二者同样重要，缺一不可。