题目

简述心肌病病人的护理要点及健康教育。

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  (1)护理要点:

  ①评估肥厚型心肌病患者有无左心室排血减少引起的心绞痛、头晕、晕厥,注意患者心脏节律的变化情况。扩张型心肌痛患者有无心力衰竭的症状、体征。

  ②随着心肌病的进展,患者主要出现心力衰竭的表现,护士应按心力衰竭患者进行护理。

  ③因扩张型心肌病患者易发生洋地黄中毒,故用药期间需密切观察有无洋地黄中毒的表现,以便及时处理。

  (2)健康教育:

  ①扩张型心肌病预后不良,死亡原因主要是顽固一性心力衰竭。

  a.尚未发生心衰的患者应该避免劳累,注意预防呼吸道感染,戒烟、酒,女性患者不宜妊娠。

  b.一旦发生心衰应注意充分休息,充足营养,坚持服药,延缓病情进展。

  ②肥厚型心肌病进展缓慢,但如病情进展迅速或心室舒张末期压过高则预后不好。

  a.患者应严格、持续合理安排活动量、坚持治疗。

  b.平日应注意避免剧烈运动、持重、摒气动作,以减少猝死的发生。直系亲属进行超声心动图检查可及早发现病情。

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